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再生障碍性贫血有轻重缓急之分,治疗方法的选择上也因为患者的病情严重程度,患者年龄等因素而不同。那么,治疗方案如何选择?治疗有没有效果?疗效如何判断?这些都是再障病人需要及时了解清楚的问题。
再生障碍性贫血治疗方法怎么选择?
确诊再生障碍性贫血,首先要判断病情轻重:
慢性非重型再障患者病情较徐缓,一般不需要输血治疗,多是采取观察监测,雄性激素类药物中医中药,或者是中西医结合治疗方案。
倘若患者血象严重偏低,需要输血,则患者要考虑积极治疗,西医主要是雄性激素,环孢素,病情持续加重者可考虑ATG或ALG等免疫抑制剂治疗,也可采取中西医结合治疗。
重型再生障碍性贫血患者,则需要结合年龄因素考虑治疗方案的选择。
儿童和年轻的患者,可考虑骨髓移植治疗,倘若没有合适的供者,或者是因其他因素无法进行骨髓移植,可考虑ATG等免疫抑制剂治疗。
ATG有效这可持续维持治疗,无效者可考虑二次ATG治疗,后者是再次考虑骨髓移植。
不过,无论是ATG治疗还是骨髓移植治疗,都是有风险的,需要患者慎重选择,尽早做好准备。
那么,治疗后到底有没有效果,怎么判断?
基本康复
贫血、出血症状消失,血红蛋白男g/L,女g/L,白细胞4×10^9/L,血小板80×10^9/L,随访2年以上无复发者。
缓解
贫血、出血症状消失,血红蛋白男g/L,女g/L.白细胞3.5×10^9/L左右,血小板也有一定程度增长,随访3个月病情稳定或继续进步者。
明显好转
贫血和出血症状明显好转;不输血.血红蛋白较前1个月内常见值增长30g/L以上,并能维持3个月以上者。判定以上三项疗效标准者,均应3个月内不输血。
治疗无效
经充分治疗后症状、血象未见明显改善者。
对再障患者而言,治疗方案的选择,疗效的判断都是治疗过程中非常重要的一方面,只有选对治疗方法,对治疗效果有清楚的认识,随时监测,可防治病情反复,同时,达到更理想的状态!
备注:
关于再生障碍性贫血的治疗方案选择及疗效判断还有不懂的问题,可
再生障碍性贫血
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